緊張型頭痛と片頭痛の違いとは？
緊張型頭痛と片頭痛の違いとは？｜症状・原因・見分け方をわかりやすく解説
「この頭痛は片頭痛？それとも緊張型頭痛？」
「肩こりがあるけれど、ズキズキもする…」
頭痛の中でも特に多いのが緊張型頭痛と片頭痛です。
どちらも脳に重大な異常がない一次性頭痛ですが、原因や症状、対処法には違いがあります。
また、人によっては両方の特徴を持つ「混合型」のような状態になることもあるため、正しく見分けることが大切です。
この記事では、緊張型頭痛と片頭痛の違いについて、わかりやすく解説します。
緊張型頭痛と片頭痛の違いがひと目でわかる比較表
| 項目 | 緊張型頭痛 | 片頭痛 |
|---|---|---|
| 痛み方 | 締め付けられる・重い | ズキズキ脈打つ |
| 痛む場所 | 頭全体・後頭部 | 片側が多い（両側もある） |
| 痛みの強さ | 軽度～中等度 | 中等度～重度 |
| 体を動かすと | 変化しにくい | 悪化しやすい |
| 吐き気 | ほとんどない | 伴うことがある |
| 光・音 | あまり気にならない | つらく感じやすい |
| 肩こり | 伴いやすい | 発作前後に感じることもある |
| 持続時間 | 30分～数日 | 4～72時間 |
緊張型頭痛とは？
緊張型頭痛は、日本で最も多い一次性頭痛です。
頭全体が締め付けられるような痛みや重だるさが特徴で、首や肩の筋肉の緊張、精神的ストレス、姿勢の影響などが関係すると考えられています。
近年では、筋肉だけでなく、脳や神経の「痛みを調整する仕組み」の変化も関係していることがわかってきました。
片頭痛とは？
片頭痛は、ズキズキと脈打つような痛みが特徴の一次性頭痛です。
現在では、三叉神経の興奮やCGRPの放出などによって、脳を包む硬膜の血管や神経が刺激されることで起こると考えられています。
吐き気や、光・音・においへの過敏さを伴うことも少なくありません。
症状の違い
緊張型頭痛
- 締め付けられるような痛み
- 頭全体が重い
- 肩こり・首こりを伴いやすい
- 日常生活は続けられることが多い
片頭痛
- ズキズキと脈打つ痛み
- 吐き気や嘔吐を伴うことがある
- 光・音・においがつらい
- 仕事や家事が困難になることがある
原因の違い
緊張型頭痛
- 首や肩の筋肉の緊張
- 長時間の同じ姿勢
- 精神的ストレス
- 自律神経の乱れ
- 慢性化による痛みの感じやすさの変化
片頭痛
- 脳の神経の過敏性
- 三叉神経の興奮
- CGRPの放出
- ホルモンバランスの変化
- 気圧や睡眠などの誘因
肩こりがある＝緊張型頭痛ではない
「肩こりがあるから緊張型頭痛」と思われる方は多いですが、実際には片頭痛でも首や肩の痛みを伴うことがあります。
また、緊張型頭痛と片頭痛が同時にみられる方も少なくありません。
そのため、肩こりだけで頭痛の種類を判断することはできません。
片頭痛と緊張型頭痛が両方あることも
慢性的な頭痛の方では、普段は締め付けられるような頭痛があり、ときどきズキズキする片頭痛が起こるケースもあります。
このような場合は、それぞれに応じた対処を行うことが大切です。
治し方の違い
緊張型頭痛
- 適度な運動
- ストレッチ
- 首や肩を温める
- 姿勢の改善
- ストレス対策
片頭痛
- 暗く静かな場所で休む
- 必要に応じて処方薬を使用する
- 痛む部分を冷やすと楽になることがある
- 誘因を避ける
頭痛の種類によって適した対処法は異なるため、自己判断せず医療機関で相談することも大切です。
整体で改善が期待できるケース
病院で異常がなく、姿勢や首・肩の筋肉の緊張、自律神経の乱れなどが頭痛の誘因となっている場合は、身体全体のバランスを整えることで症状の改善が期待できるケースがあります。
当院では、片頭痛・緊張型頭痛のどちらにも対応し、それぞれの特徴を見極めながら施術を行っています。
こんな頭痛は病院を受診しましょう
次のような症状がある場合は、片頭痛や緊張型頭痛ではなく、危険な頭痛の可能性があります。
- 突然の激しい頭痛
- 今まで経験したことがない頭痛
- 高熱を伴う
- 手足のしびれや麻痺
- ろれつが回らない
- 意識障害がある
このような場合は、速やかに医療機関を受診してください。
まとめ
緊張型頭痛と片頭痛は、どちらも一次性頭痛ですが、痛み方や原因、対処法に違いがあります。
- 緊張型頭痛：締め付けられるような痛み
- 片頭痛：ズキズキと脈打つ痛み
- 緊張型頭痛は動いても悪化しにくい
- 片頭痛は動くと悪化しやすい
- 肩こりだけでは判断できない
頭痛の種類を正しく理解し、自分に合った対処法を選ぶことが、症状の改善につながります。
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